Aanvraag voorlopige dekking

Dit formulier wordt uitsluitend beantwoord tijdens kantoor uren.

Zonder onze bevestiging van dekking, is er geen voorlopige dekking.

Voorletter(s)*

Achternaam*

Postcode*

Huisnummer*

Geboortedatum*

Kenteken*

Meldcode*

Telefoonnummer*

E-mailadres*

Gewenste dekking*

Is de aanvrager, of een andere belanghebbende bij deze verzekering, in de laatste 8 jaren een verzekering opgezegd, geweigerd of onder beperkende of verzwarende voorwaarden aangeboden?*

Is de aanvrager of een andere belanghebbende bij deze verzekering, in de laatste 8 jaren in aanraking geweest met politie of justitie*

Heeft de deurwaarder op dit moment beslag gelegd op inkomsten of bezittingen van u of één van de personen die u wilt meeverzekeren, zoals (mede)eigenaar, kentekenhouder en regelmatige bestuurder van het voertuig, gezinsleden, huisgenoten of uw partner?*

Bent u, of één van de personen die u wilt meeverzekeren, in de afgelopen 5 jaar failliet verklaard, in een schuldsaneren betrokken of is de rechter akkoord gegaan met een surseance (uitstel) van betaling?*

Bastinck & van Doesum

Al meer dan 20 jaar de onafhankelijke specialist op gebied van bedrijfsverzekeringen, employee benefits en pensioenen voor het MKB.

Wij onderscheiden ons door persoonlijke aandacht, kennis en ervaring. Met een team van 13 ervaren en enthousiaste medewerkers nemen wij de zorgen over uw verzekeringen, employee benefits en pensioen volledig uit handen.

Digitale polismap

Contact informatie

Kantooradres:
Kikkertweg 18
1521 RG Wormerveer

Telefoon en email
Zakelijk: 075-657 29 96
Hypotheken: 075-647 08 70
Privé verzekeringen: 075-647 08 70
Email: info@bnvd.nl

Zakelijk 06 51 47 91 95

Particulieren 06 83 38 26 62

Telefonisch bereikbaar:
Maandag t/m vrijdag 09.00 tot 17.30

Colofon | Webdesign Groningen

Aanvraag voorlopige dekking

Contact

Aangesloten bij:

Bastinck & van Doesum

Digitale polismap

Contact informatie